很多朋友對(duì)自己臉型不滿意，比如覺(jué)得下巴太短、下頜角太方，或者有明顯的“地包天”、“天包地”問(wèn)題，光靠打針、按摩是解決不了的，這時(shí)候就得考慮做頜面外科手術(shù)了。這類手術(shù)動(dòng)的是骨頭，技術(shù)要求非常高，風(fēng)險(xiǎn)也大，所以選對(duì)地方、找對(duì)人特別關(guān)鍵。在長(zhǎng)沙，如果你要問(wèn)哪些醫(yī)院的頜面外科比較厲害，口碑和技術(shù)都拿得出手的，下面這三家機(jī)構(gòu)是繞不開的選項(xiàng)。

湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）整形美容中心，他們強(qiáng)在哪兒？

很多人知道湖南省第二人民醫(yī)院在神經(jīng)、精神科方面很牛，但其實(shí)它的整形美容中心在頜面外科這塊也深耕多年，形成了自己的特色。這里的頜面外科手術(shù)是正兒八經(jīng)歸屬于“顱頜面整形”這個(gè)大范疇的，和單純的“美容整形”出發(fā)點(diǎn)不完全一樣，更強(qiáng)調(diào)功能和形態(tài)的整體改善。

• 醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有來(lái)頭：他們的核心醫(yī)生很多都有口腔頜面外科或者整形外科的扎實(shí)背景。比如中心主任王先成教授，他就是國(guó)內(nèi)比較早開展各類顱頜面畸形修復(fù)與美容手術(shù)的專家之一，經(jīng)驗(yàn)非常老道。他帶出來(lái)的團(tuán)隊(duì)，在處理因外傷、先天畸形（比如唇腭裂繼發(fā)的頜骨問(wèn)題）導(dǎo)致的復(fù)雜頜面重建方面，積累了大量的病例。這意味著他們對(duì)骨骼的解剖、血運(yùn)保護(hù)以及術(shù)后功能恢復(fù)，有更深的理解。
• 技術(shù)設(shè)備跟得上：做頜面手術(shù)，術(shù)前的三維設(shè)計(jì)至關(guān)重要。這家醫(yī)院很早就引入了數(shù)字化手術(shù)設(shè)計(jì)系統(tǒng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是先把你的顱頜面CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入電腦，在電腦上像捏橡皮泥一樣，模擬出截骨、移動(dòng)、固定的全過(guò)程，還能提前看到術(shù)后的模擬效果。醫(yī)生手術(shù)時(shí)，有可能會(huì)配合使用預(yù)成型的鈦板或者3D打印的個(gè)體化導(dǎo)板，讓手術(shù)更精準(zhǔn)，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)也更快一些。
• 項(xiàng)目范圍比較全：除了常規(guī)的下頜角截骨、顴骨內(nèi)推這些輪廓手術(shù)，他們對(duì)正頜外科（矯正牙齒咬合關(guān)系不正常的頜骨畸形）也很擅長(zhǎng)。比如常見(jiàn)的“地包天”（下頜前突）、“齙牙”（上頜前突）以及偏頜（臉歪）等，都需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療來(lái)解決，這是個(gè)系統(tǒng)工程，他們這邊有協(xié)作機(jī)制。

都說(shuō)湘雅系醫(yī)院牛，湘雅二醫(yī)院的整形美容外科到底怎么樣？

提起湘雅，在湖南乃至中南地區(qū)都是醫(yī)療水平的“金字招牌”。湘雅二醫(yī)院的整形美容外科，是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科，這個(gè)頭銜含金量很高，說(shuō)明在醫(yī)療、教學(xué)、科研各方面都得到了官方認(rèn)可。他們的頜面外科，是科室的重點(diǎn)發(fā)展方向之一。

• 學(xué)術(shù)和臨床的雙重高地：這里的醫(yī)生很多都兼具臨床家和研究者的身份。像龍劍虹教授、王先成教授（曾在此工作）等一批專家，在國(guó)內(nèi)整形外科界都有很高的知名度。他們不僅自己做手術(shù)，還參與制定行業(yè)規(guī)范和指南，經(jīng)常在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議上交流*新技術(shù)。這意味著你在這里接觸到的技術(shù)和理念，很可能是行業(yè)前沿的。
• 處理復(fù)雜病例能力突出：正因?yàn)楸晨肯嫜哦t(yī)院這樣的大型綜合醫(yī)院，他們?cè)谔幚戆橛衅渌】祮?wèn)題的求美者時(shí)，優(yōu)勢(shì)明顯。比如，有些嚴(yán)重的頜面畸形可能合并有呼吸、睡眠等問(wèn)題，或者求美者本身有一些基礎(chǔ)疾病。在這里，可以很方便地啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT），聯(lián)合口腔科、耳鼻喉科、麻醉科等一起制定*安全的手術(shù)方案，這是許多單純的美容機(jī)構(gòu)無(wú)法比擬的。
• 技術(shù)精細(xì)化程度高：以常見(jiàn)的下頜角手術(shù)為例，他們不僅僅追求“截掉”一塊骨頭，更強(qiáng)調(diào)截骨線條的自然流暢，以及如何避免損傷重要的面部神經(jīng)（如下牙槽神經(jīng)）。在顴骨手術(shù)中，會(huì)特別注意顴弓根部的支撐和固定方式，以減少術(shù)后下垂的風(fēng)險(xiǎn)。這種對(duì)細(xì)節(jié)的考究，是多年大量病例沉淀下來(lái)的。

長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院也做頜面手術(shù)？是的，而且這是他們的“老本行”

可能有些人會(huì)疑惑，口腔醫(yī)院不是看牙的嗎？其實(shí)，正頜外科手術(shù)本身，在醫(yī)學(xué)分類上就屬于口腔頜面外科的范疇。長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院作為一家?？漆t(yī)院，它的正畸科和口腔頜面外科在湖南省內(nèi)實(shí)力很強(qiáng)，對(duì)于因?yàn)楣趋绬?wèn)題導(dǎo)致的牙齒咬合不正，他們的處理是專業(yè)對(duì)口的。

• “正畸-正頜聯(lián)合治療”是標(biāo)準(zhǔn)流程：如果你是因?yàn)閲?yán)重的骨性畸形導(dǎo)致的牙頜面問(wèn)題（比如骨性地包天、骨性齙牙），在這里通常會(huì)走一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)流程：先由正畸科醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前正畸，把牙齒排列到手術(shù)需要的位置；然后由頜面外科醫(yī)生進(jìn)行正頜手術(shù)，移動(dòng)上下頜骨到正常位置；術(shù)后再進(jìn)行精細(xì)的正畸調(diào)整，達(dá)到既改善面型又獲得良好咬合功能的*佳效果。這個(gè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作非常成熟。
• 醫(yī)生專注領(lǐng)域更垂直：長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院頜面外科的醫(yī)生，日常工作就是處理頜骨囊腫、腫瘤、創(chuàng)傷骨折以及先天畸形等，天天和頜骨打交道，對(duì)這塊區(qū)域的解剖熟悉得像自己家一樣。賀智晶副主任醫(yī)師等專家，在正頜外科和頜面部輪廓整形方面就有很多研究。對(duì)于單純想改善下巴后縮（頦成型術(shù)）或者配合正畸做輕度頜骨調(diào)整的求美者，這里是一個(gè)很專業(yè)的選擇。
• 更側(cè)重于功能與形態(tài)的統(tǒng)一：與一些美容機(jī)構(gòu)可能更側(cè)重“變美”相比，這里的出發(fā)點(diǎn)首先是解決“功能”問(wèn)題——恢復(fù)正常的咀嚼、發(fā)音和呼吸功能。在這個(gè)基礎(chǔ)上，同時(shí)達(dá)到面容的改善。所以，如果你是因?yàn)橐Ш蠁?wèn)題嚴(yán)重影響了生活，來(lái)這里評(píng)估會(huì)非常合適。

為了方便大家有個(gè)直觀對(duì)比，下面這張表概括了這三家醫(yī)院在頜面外科方面的主要特點(diǎn)：

總的來(lái)說(shuō)，這三家醫(yī)院代表了長(zhǎng)沙地區(qū)頜面外科手術(shù)的三種重要力量和不同側(cè)重點(diǎn)：湖南省第二人民醫(yī)院在數(shù)字化精準(zhǔn)和復(fù)雜重建方面見(jiàn)長(zhǎng)；湘雅二醫(yī)院依托其強(qiáng)大的綜合實(shí)力和學(xué)術(shù)地位，處理問(wèn)題更為全面和**；長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院則在解決伴隨牙齒問(wèn)題的骨性畸形方面，有著不可替代的專業(yè)流程優(yōu)勢(shì)。它們的共同點(diǎn)是，都擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和規(guī)范的手術(shù)操作流程，能夠?yàn)榍竺勒咛峁┫鄬?duì)安全可靠的頜面手術(shù)選擇。