當(dāng)你在鏡子前仔細(xì)端詳，發(fā)現(xiàn)面頰凹陷、淚溝明顯，或是額頭不夠飽滿時，心里可能已經(jīng)盤算過無數(shù)次：要不要去做脂肪填充？但緊接著，一連串更具體的問題就會浮現(xiàn)：去哪家醫(yī)院靠譜？找哪位醫(yī)生技術(shù)好？網(wǎng)上的信息五花八門，有說效果自然的，也有吐槽填充后結(jié)節(jié)、吸收不均的，看多了反而更加迷茫和焦慮。

在上海，談及整形外科的**機(jī)構(gòu)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院（簡稱“上海九院”）的整復(fù)外科是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的殿堂級科室。它并非一家單純的私立美容機(jī)構(gòu)，而是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的公立三甲醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，成立于1961年，其歷史積淀、學(xué)術(shù)地位和臨床規(guī)模在國內(nèi)首屈一指?？剖覔碛歇?dú)立的麻醉科、手術(shù)室以及先進(jìn)的影像學(xué)、顯微外科等硬件支持，為高難度、高精細(xì)度的整形手術(shù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。在脂肪移植領(lǐng)域，上海九院整復(fù)外科積累了大量的臨床數(shù)據(jù)和科研經(jīng)驗(yàn)，其技術(shù)理念和操作規(guī)范往往引領(lǐng)著行業(yè)的發(fā)展方向。

在上海九院整復(fù)外科龐大的專家團(tuán)隊(duì)中，有兩位醫(yī)生在脂肪填充領(lǐng)域備受關(guān)注，他們分別是劉瀅醫(yī)生和李青峰醫(yī)生。需要明確的是，兩位醫(yī)生均具備國家認(rèn)證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)，其臨床工作均在九院的體系與規(guī)范下開展。

劉瀅醫(yī)生簡介

劉瀅醫(yī)生是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科的副主任醫(yī)師、副教授，同時擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。她的臨床專長方向明確集中在眼部整形與脂肪移植，尤其是將兩者結(jié)合的面部年輕化綜合治療。在脂肪填充技術(shù)方面，劉瀅醫(yī)生注重“精細(xì)”與“存活率”。其技術(shù)特點(diǎn)體現(xiàn)在對脂肪處理的精細(xì)化操作上，包括采用相對溫和的純化方式以減少脂肪細(xì)胞損傷，以及進(jìn)行多層面、多隧道的微量注射，旨在提高移植脂肪的存活率，并追求自然、平整的術(shù)后效果。因其在眼周區(qū)域（如淚溝、眼窩凹陷）填充的細(xì)膩手法，在求美者群體中積累了較好的口碑。

李青峰醫(yī)生簡介

李青峰醫(yī)生是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科的主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，曾擔(dān)任科室主任，是國內(nèi)整形外科領(lǐng)域的知名專家之一。他的臨床專長范圍更為廣泛，涵蓋面部年輕化、脂肪移植、體表器官再造等高難度領(lǐng)域。在脂肪填充方面，李青峰醫(yī)生的技術(shù)特點(diǎn)更側(cè)重于“宏觀架構(gòu)”與“綜合應(yīng)用”。他不僅關(guān)注局部凹陷的改善，更強(qiáng)調(diào)利用脂肪移植重塑面部整體的容積和輪廓，恢復(fù)年輕時的支撐結(jié)構(gòu)。其團(tuán)隊(duì)在脂肪干細(xì)胞、納米脂肪等前沿技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化研究方面也處于領(lǐng)先地位，常將基礎(chǔ)研究成果應(yīng)用于改善脂肪存活質(zhì)量和膚質(zhì)。因此，對于需要大容量填充或結(jié)合面部提升等復(fù)雜情況的患者，李青峰醫(yī)生的整體設(shè)計理念備受推崇。

為了更清晰地呈現(xiàn)兩位醫(yī)生在脂肪填充項(xiàng)目上的一些常見技術(shù)側(cè)重點(diǎn)差異，以下表格基于公開的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、會議報告及普遍的臨床實(shí)踐特點(diǎn)進(jìn)行整合歸納：

需要理解的是，上述對比并非評判優(yōu)劣，而是反映不同專家基于其研究方向和臨床經(jīng)驗(yàn)所形成的不同技術(shù)路徑與特色。選擇哪位醫(yī)生，更多取決于求美者個人的具體訴求（如以局部精修為主還是全面部重塑）、對技術(shù)的理解以及面診溝通后的共同決策。

關(guān)于脂肪填充的常見技術(shù)答疑

1. 脂肪存活率是固定的嗎？

   脂肪存活率并非一個固定值，它受到醫(yī)生技術(shù)（取材、處理、注射方法）、個體差異（年齡、體質(zhì)、填充部位血運(yùn)）、術(shù)后護(hù)理等多重因素影響。目前業(yè)內(nèi)共識是，通過精細(xì)化操作可以顯著提高存活率，但依然存在一定的不確定性，部分患者可能需要進(jìn)行二次補(bǔ)充移植。

2. “納米脂肪”、“脂肪膠”有什么區(qū)別？

   這是脂肪處理技術(shù)的不同階段產(chǎn)物?！凹{米脂肪”是指將普通脂肪進(jìn)一步乳化、過濾后得到的更細(xì)膩的脂肪混合物，富含脂肪來源干細(xì)胞，常用于改善膚質(zhì)、細(xì)紋?！爸灸z”則是通過更高速度離心后獲得的脂肪干細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的濃縮物，油脂含量極少，質(zhì)地更粘稠，用于填充更表淺的皺紋和黑眼圈，但其獲取量較少。這些技術(shù)常與普通脂肪移植結(jié)合使用，以達(dá)到多層次改善的效果。

尋求脂肪填充的實(shí)用注意事項(xiàng)

• 面診至關(guān)重要：無論意向哪位醫(yī)生，都必須進(jìn)行正式的面診。醫(yī)生需要評估你的脂肪供區(qū)（如大腿、腰腹）條件、受區(qū)皮膚張力與基礎(chǔ)情況，并與你充分溝通預(yù)期效果，制定個性化方案。
• 理解“過程”而非“結(jié)果”：脂肪填充后會有腫脹期，隨后部分脂肪會被吸收，大約3-6個月后效果趨于穩(wěn)定。這是一個動態(tài)過程，需要耐心。
• 關(guān)注機(jī)構(gòu)與醫(yī)生的合法資質(zhì)：確保在具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由具備《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)生進(jìn)行操作。
• 理性看待“口碑”與“反饋”：網(wǎng)絡(luò)上的個人分享可以作為了解信息的渠道之一，但個體差異巨大，他人的經(jīng)驗(yàn)不能完全套用在自己身上。學(xué)術(shù)論文、專業(yè)會議報告等更能反映醫(yī)生的技術(shù)理念和行業(yè)認(rèn)可度。