正頜手術(shù)，聽起來是個(gè)“大工程”。很多朋友在福州想解決“地包天”、“天包地”、偏頜這類牙齒咬合和面部輪廓問題，*終都繞不開它。但真到要行動(dòng)時(shí)，第一個(gè)難題就來了：福州這么大，醫(yī)院這么多，到底該去哪家做這個(gè)手術(shù)才靠譜？這個(gè)問題的背后，其實(shí)是在尋找能提供安全、精準(zhǔn)且效果理想的醫(yī)療技術(shù)和團(tuán)隊(duì)。今天，我們就以專業(yè)醫(yī)美博主的身份，把福州在正頜領(lǐng)域公認(rèn)實(shí)力靠前的幾家公立醫(yī)院核心情況梳理給你看，希望能幫你理清思路。

福州做正頜手術(shù)，為什么大家首選這三家公立醫(yī)院？

正頜手術(shù)全稱是“口腔頜面外科正畸-正頜聯(lián)合治療”，它本質(zhì)上是一個(gè)涉及骨骼、牙齒、軟組織、神經(jīng)的復(fù)雜四級(jí)外科手術(shù)。因此，醫(yī)院的選擇首先考慮的是其綜合外科實(shí)力、多學(xué)科協(xié)作能力以及處理復(fù)雜并發(fā)癥的應(yīng)急保障。在福州，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院這三家大型公立三甲醫(yī)院，因其強(qiáng)大的口腔頜面外科?？苹蚩谇会t(yī)學(xué)中心，以及依托的全院多學(xué)科支持（如麻醉科、ICU、整形外科等），自然成為進(jìn)行此類高風(fēng)險(xiǎn)、高精度手術(shù)的首選陣地。它們擁有完備的手術(shù)資質(zhì)、先進(jìn)的影像與數(shù)字化設(shè)計(jì)設(shè)備，以及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，這是保障手術(shù)安全與效果的基礎(chǔ)。

這三家醫(yī)院的口腔頜面外科，各自有什么特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)？

雖然都是**醫(yī)院，但科室的發(fā)展側(cè)重點(diǎn)和醫(yī)生專長還是有些微妙的差異，了解這些有助于你結(jié)合自身情況做初步篩選。

• 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院： 它的口腔頜面外科是福建省臨床重點(diǎn)?？?，也是國家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的分中心。這里的特色在于將數(shù)字化技術(shù)深度應(yīng)用于正頜手術(shù)的全流程。從術(shù)前的CT三維重建、計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)模擬設(shè)計(jì)（VSP），到手術(shù)中可能用到的3D打印手術(shù)導(dǎo)板導(dǎo)航，技術(shù)流程非常成熟。這使得手術(shù)方案可以做到高度個(gè)性化，手術(shù)的精準(zhǔn)度和可預(yù)測(cè)性都得到提升。對(duì)于復(fù)雜的、不對(duì)稱的頜面畸形病例處理經(jīng)驗(yàn)較為豐富。
• 福建省立醫(yī)院： 省立醫(yī)院的口腔醫(yī)學(xué)中心同樣實(shí)力雄厚，其頜面外科在正頜外科領(lǐng)域以“穩(wěn)”著稱。科室在處理常規(guī)及各類正頜手術(shù)方面有著長期的、大量的病例積累，手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合默契，流程規(guī)范。對(duì)于如骨性三類錯(cuò)頜（地包天）、骨性二類錯(cuò)頜（天包地）等常見畸形的診治，形成了非常標(biāo)準(zhǔn)和高效的診療體系。如果你是比較典型的頜骨畸形問題，這里能提供非常穩(wěn)妥和成熟的技術(shù)支持。
• 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院： 協(xié)和醫(yī)院口腔頜面外科是福建醫(yī)科大學(xué)的重點(diǎn)學(xué)科，其特點(diǎn)在于與院內(nèi)強(qiáng)大的整形外科、耳鼻喉科等學(xué)科聯(lián)系緊密，在涉及頜骨與面部輪廓、功能、美觀整體改善的復(fù)雜病例中，展現(xiàn)出更強(qiáng)的綜合處理能力。例如，對(duì)于同時(shí)存在嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）需要做雙頜前移的病例，或者正頜手術(shù)中需要同期進(jìn)行頦成形、下頜角修整等輪廓手術(shù)的情況，多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢(shì)會(huì)更明顯。

手術(shù)大概是個(gè)什么流程？需要多長時(shí)間？

正頜手術(shù)絕不是“想做就做”，它有一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、環(huán)環(huán)相扣的標(biāo)準(zhǔn)流程。通常來說，從你第一次去醫(yī)院咨詢到完成手術(shù)、初步恢復(fù)，整個(gè)周期需要2-3年甚至更長，這并非效率低，而是治療的科學(xué)性所決定的。

1. 初診與方案制定期（約1-2個(gè)月）： 你需要先去口腔頜面外科門診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行面部和口內(nèi)檢查，然后會(huì)讓你拍一系列“片子”，包括X光頭顱側(cè)位片、全景片以及*重要的——頜面部三維CT。醫(yī)生結(jié)合這些影像資料，會(huì)給出初步的診斷和是否需要手術(shù)的判斷。如果確需手術(shù)，通常會(huì)建議你先進(jìn)行術(shù)前正畸。這時(shí)你需要轉(zhuǎn)診到同一家醫(yī)院或認(rèn)可的正畸科醫(yī)生那里。
2. 術(shù)前正畸期（約1-1.5年）： 這是整個(gè)治療中*耗時(shí)的階段。正畸醫(yī)生的任務(wù)不是把牙排齊，而是根據(jù)手術(shù)方案的需要，把你的牙齒移動(dòng)到手術(shù)時(shí)*方便截骨和固定的位置，為手術(shù)創(chuàng)造條件。這個(gè)過程因人而異。
3. 手術(shù)住院期（約1-2周）： 術(shù)前正畸完成后，會(huì)重新拍攝CT、取牙模，進(jìn)行*終的手術(shù)方案設(shè)計(jì)和模擬。手術(shù)本身通常需要4-6個(gè)小時(shí)。術(shù)后需要在醫(yī)院住院觀察5-7天左右，待生命體征平穩(wěn)、能進(jìn)食流質(zhì)后出院。
4. 術(shù)后恢復(fù)與正畸期（約6-12個(gè)月）： 出院后面部會(huì)有腫脹，需要1-3個(gè)月逐漸消腫。術(shù)后約6周左右，骨骼初步愈合，可以恢復(fù)軟食。術(shù)后正畸通常在手術(shù)1-2個(gè)月后開始，目的是精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系，讓牙齒達(dá)到*佳的功能和美觀狀態(tài)，這個(gè)階段也需要半年到一年。

關(guān)于手術(shù)費(fèi)用和涉及的醫(yī)生，有什么可以參考的嗎？

這是大家非常關(guān)心的實(shí)際問題。正頜手術(shù)的總費(fèi)用是一個(gè)“組合套餐”，大致包括：術(shù)前正畸費(fèi)用、手術(shù)住院費(fèi)用（含麻醉、材料、藥費(fèi)等）、術(shù)后正畸費(fèi)用三大部分。

以下是一個(gè)基于福州地區(qū)三甲公立醫(yī)院的大致費(fèi)用構(gòu)成參考表格，請(qǐng)注意，具體費(fèi)用因個(gè)人畸形復(fù)雜程度、所用內(nèi)固定材料品牌、住院天數(shù)等差異巨大，此表格僅為區(qū)間估算，不代表任何醫(yī)院的*終定價(jià)：

關(guān)于醫(yī)生，上述每家醫(yī)院都擁有多位資深專家。例如：
* 附一醫(yī)院的 林李嵩 主任醫(yī)師、施斌 主任醫(yī)師等，在數(shù)字化正頜外科領(lǐng)域有深入研究。
* 省立醫(yī)院的 陳乃俊 主任醫(yī)師、魏斌 主任醫(yī)師等，在正頜外科臨床積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
* 協(xié)和醫(yī)院的 許君武 主任醫(yī)師、鄭昆華 副主任醫(yī)師等，在頜面畸形與創(chuàng)傷修復(fù)方面享有聲譽(yù)。

做這個(gè)手術(shù)，除了醫(yī)院和醫(yī)生，我還需要了解什么？

術(shù)前的心理建設(shè)和對(duì)術(shù)后恢復(fù)過程的認(rèn)知同樣關(guān)鍵。手術(shù)效果固然可以極大改善容貌和咬合功能，但你必須理解，它帶來的是一個(gè)“改變”，而非“換頭”。術(shù)后面部腫脹、暫時(shí)性的麻木感、飲食受限（數(shù)周的流質(zhì)和軟食）、需要時(shí)間來適應(yīng)新的面部和咬合感覺，這些都是必經(jīng)過程。手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷（可能導(dǎo)致下唇或面部局部暫時(shí)或**性麻木）、骨愈合不良等，盡管在經(jīng)驗(yàn)豐富的中心和醫(yī)生操作下發(fā)生率很低，但作為患者必須知情。因此，與醫(yī)生進(jìn)行充分、坦誠的溝通，明確表達(dá)你的訴求，同時(shí)理解醫(yī)學(xué)的局限性和風(fēng)險(xiǎn)，是決定手術(shù)并獲得良好體驗(yàn)不可或缺的一環(huán)。