玻尿酸打的不好看，或者出現(xiàn)了移位、結(jié)塊、不平整這些問題，應(yīng)該是很多朋友都碰過或者擔(dān)心過的事兒。這些麻煩事兒光靠時(shí)間等它吸收，很多時(shí)候根本不行，有時(shí)候情況反而會(huì)越來(lái)越糟糕。這時(shí)候，專業(yè)靠譜的修復(fù)就成了唯一的出路。一說到修復(fù)，大家*關(guān)心的肯定就是找誰(shuí)來(lái)做。在南通地區(qū)，南通市中醫(yī)院醫(yī)療美容科的叢綱醫(yī)生，在處理玻尿酸注射相關(guān)并發(fā)癥方面，確實(shí)被很多業(yè)內(nèi)人士和經(jīng)歷過的求美者認(rèn)可。那么，這位叢綱醫(yī)生和他所擅長(zhǎng)的修復(fù)技術(shù)，具體是怎么一個(gè)情況呢？下面我們就來(lái)詳細(xì)聊聊。

玻尿酸注射失敗，一般都有哪些常見的“翻車”情況？

在討論醫(yī)生之前，我們先要清楚什么樣的狀況才真的算需要修復(fù)。并非所有不滿意的情況都需要二次手術(shù)干預(yù)。需要尋求醫(yī)生專業(yè)幫助修復(fù)的“翻車情況”，主要有這么幾類：首先*明顯的就是外觀上的，比如注射部位出現(xiàn)明顯的凹凸不平，笑起來(lái)或者做表情時(shí)能看到不自然的鼓包或條索狀隆起。其次是玻尿酸發(fā)生移位，比如明明打在鼻梁，結(jié)果一部分材料跑到了鼻根或眉頭位置，讓五官看起來(lái)怪怪的。還有就是過量注射導(dǎo)致的“阿凡達(dá)”或“壽星公”式外觀，讓臉看起來(lái)非常假，缺乏自然的過渡。

更嚴(yán)重一些的是出現(xiàn)并發(fā)癥，比如血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。雖然注射時(shí)醫(yī)生都會(huì)盡力規(guī)避，但有時(shí)材料誤入血管或其壓迫到血管，可能導(dǎo)致皮膚顏色改變（發(fā)白或發(fā)紫）、劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)皮膚壞死。這種情況下，就必須立刻、馬上尋求有處理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行緊急處理，刻不容緩。此外，一些遲發(fā)性的紅腫、炎性肉芽腫等，也需要專業(yè)的鑒別和處理。

叢綱醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)：公立醫(yī)院里的修復(fù)“特種兵”

說完了問題，我們來(lái)看看解決問題的人。叢綱醫(yī)生是南通市中醫(yī)院醫(yī)療美容科的副主任醫(yī)師，同時(shí)也是江蘇省整形美容協(xié)會(huì)的委員。他本人擁有二十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是在面部微創(chuàng)注射和注射并發(fā)癥處理這個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，深耕了很長(zhǎng)時(shí)間。

公立醫(yī)院的平臺(tái)給他和他的團(tuán)隊(duì)帶來(lái)了幾個(gè)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：
第一是 處理并發(fā)癥的綜合能力。南通市中醫(yī)院作為一家大型三甲醫(yī)院，擁有完善的急救體系和多科室協(xié)作能力。萬(wàn)一在修復(fù)過程中遇到緊急的血管性問題，可以立刻啟動(dòng)院內(nèi)會(huì)診，邀請(qǐng)血管外科、眼科等相關(guān)科室專家共同處理，這是很多非公立機(jī)構(gòu)不具備的硬實(shí)力。
第二是 診斷的嚴(yán)謹(jǐn)性。叢綱醫(yī)生在接診時(shí)，通常會(huì)借助高分辨率的超聲設(shè)備來(lái)輔助診斷失敗玻尿酸的具體位置、層次、范圍以及和周邊血管、神經(jīng)的關(guān)系。這一步非常關(guān)鍵，相當(dāng)于在“拆除炸彈”前先拿到了精確的“結(jié)構(gòu)圖”，能*大程度避免二次損傷。
第三是 對(duì)玻尿酸材料特性的深度理解。市面上玻尿酸品牌繁多，特性各異。比如有些是單相的，有些是雙相的，有些粘彈性高，有些內(nèi)聚力強(qiáng)。叢綱醫(yī)生會(huì)根據(jù)你之前注射的產(chǎn)品特性（如果知道品牌的話），來(lái)選擇*合適的溶解或處理方法。處理高內(nèi)聚型的玻尿酸和處理普通玻尿酸，在技術(shù)細(xì)節(jié)上是有區(qū)別的。

叢綱醫(yī)生常用的玻尿酸修復(fù)技術(shù)都有哪些？

修復(fù)不是簡(jiǎn)單地“一溶了之”，其核心是根據(jù)失敗的具體原因和形態(tài)，選擇合適的“武器組合”。叢綱醫(yī)生在實(shí)踐中常用的修復(fù)技術(shù)主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 精準(zhǔn)的玻尿酸溶解術(shù)
這是*基礎(chǔ)也是*核心的技術(shù)。關(guān)鍵在于“精準(zhǔn)”二字。他會(huì)使用高分辨率的超聲設(shè)備進(jìn)行引導(dǎo)，在可視化的條件下，將溶解酶（透明質(zhì)酸酶）精準(zhǔn)地注射到需要被代謝的玻尿酸團(tuán)塊內(nèi)部，而不是盲目地大范圍注射。這樣做的好處是，只溶解“壞掉”的、多余的玻尿酸，*大程度地保留周邊正常的組織和可能效果尚可的玻尿酸，減少了不必要的組織損傷和凹陷風(fēng)險(xiǎn)。

2. 微創(chuàng)手術(shù)取出術(shù)
對(duì)于一些時(shí)間很久、已經(jīng)形成堅(jiān)固包膜的玻尿酸，或者混雜了其他不可溶成分的“復(fù)合物”，溶解酶可能效果有限。這時(shí)就需要進(jìn)行微創(chuàng)的切開取出。叢綱醫(yī)生通常會(huì)選擇在隱蔽的部位（如發(fā)際線內(nèi)、口腔黏膜內(nèi)或自然褶皺處）做非常小的切口，在內(nèi)窺鏡輔助下進(jìn)行精細(xì)操作，將異物剝離取出。這種方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)后幾乎看不到痕跡。

3. 面部輪廓的重建與修飾
修復(fù)的目標(biāo)不僅僅是“取出來(lái)”，更是要“恢復(fù)好”。取出或溶解掉失敗的材料后，可能會(huì)留下局部的凹陷或不平整。如果條件允許且求美者有需求，叢綱醫(yī)生可能會(huì)在后續(xù)階段，采用脂肪移植、自體真皮移植或者更少量、更精確的玻尿酸進(jìn)行“精雕”，來(lái)填補(bǔ)凹陷，重新構(gòu)建自然流暢的面部輪廓線。這是一個(gè)“先破后立”的過程，對(duì)醫(yī)生的審美和綜合技術(shù)能力要求很高。

4. 緊急血管栓塞的救治
這是修復(fù)工作中*危急、*考驗(yàn)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院綜合實(shí)力的部分。一旦判斷為血管栓塞，團(tuán)隊(duì)會(huì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。處理方式包括：大量注射溶解酶進(jìn)行血管“溶栓”，使用擴(kuò)張血管的藥物，配合高壓氧治療以改善局部缺氧狀態(tài)，以及對(duì)壞死區(qū)域的清創(chuàng)和后期修復(fù)等。叢綱醫(yī)生在此類急癥處理上積累了不少臨床案例。

叢綱醫(yī)生玻尿酸修復(fù)的流程大概是什么樣的？

一個(gè)規(guī)范的修復(fù)流程，本身就能給求美者帶來(lái)安全感。根據(jù)公開的臨床路徑信息，其典型流程可以概括為以下幾步：

這個(gè)過程體現(xiàn)出很強(qiáng)的系統(tǒng)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，這也是公立醫(yī)院醫(yī)療美容科在操作規(guī)范上的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)。

關(guān)于玻尿酸修復(fù)，幾個(gè)你必須清楚的要點(diǎn)

*后，無(wú)論你選擇哪位醫(yī)生，對(duì)于玻尿酸修復(fù)本身，有幾個(gè)認(rèn)知是基礎(chǔ)：
修復(fù)需要耐心。修復(fù)往往不能一蹴而就，尤其對(duì)于復(fù)雜情況，可能需要2-3次甚至更多次的分期處理才能達(dá)到理想效果。組織恢復(fù)也需要時(shí)間，術(shù)后可能會(huì)有短暫的水腫或不平整期，這是正常過程。
“原裝”是*好的。修復(fù)技術(shù)再高明，也是在處理“已經(jīng)發(fā)生的問題”，其操作復(fù)雜度和不確定性遠(yuǎn)高于初次注射。一次成功的、恰到好處的初次注射，其價(jià)值遠(yuǎn)勝于任何**的修復(fù)。因此，初次選擇時(shí)就需要極其慎重。
真實(shí)案例有參考價(jià)值但不可盲從?？梢粤私忉t(yī)生公開分享的修復(fù)前后對(duì)比案例，關(guān)注其解決問題的思路和*終呈現(xiàn)的自然度。但要理解，每個(gè)人的基礎(chǔ)、失敗原因都不一樣，別人的效果不等于你的效果，關(guān)鍵是看醫(yī)生給出的方案是否符合你的具體情況和審美需求。

玻尿酸注射看似簡(jiǎn)單，實(shí)則對(duì)醫(yī)生的解剖知識(shí)、注射技術(shù)和審美功底要求極高。一旦出現(xiàn)問題，尋求像南通市中醫(yī)院叢綱醫(yī)生這樣，在公立醫(yī)院平臺(tái)上，兼具精細(xì)操作技術(shù)、并發(fā)癥處理經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)診療流程的醫(yī)生進(jìn)行修復(fù)，無(wú)疑是一個(gè)值得重點(diǎn)考察的方向。修復(fù)的核心，是讓一切回歸安全與自然。