“孩子生下來嘴唇就是裂開的，我們這心都要碎了，到底應(yīng)該去哪里做修復(fù)手術(shù)？”這是很多唇腭裂患兒家長面對(duì)的第一個(gè)也是*大的難題。唇腭裂修復(fù)，不是簡單的皮膚縫合，它涉及到口輪匝肌功能的重新構(gòu)建、唇弓形態(tài)的精細(xì)雕塑，以及未來面部協(xié)調(diào)性和語言功能的長期影響。所以，選擇一家在技術(shù)上過硬、經(jīng)驗(yàn)上豐富、理念上與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)院，至關(guān)重要。今天，我們就來聊聊在華北地區(qū)被許多家長問到的吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院（以下簡稱白求恩醫(yī)院）美容整形科（或稱整形外科），看看它在裂唇修復(fù)這項(xiàng)專科手術(shù)上，到底處于一個(gè)什么樣的位置。

白求恩醫(yī)院的整形外科，到底是個(gè)什么來頭？

首先必須明確一點(diǎn)，白求恩醫(yī)院的“美容整形科”實(shí)際上是其更大的“整形外科”的一部分。在中國公立醫(yī)院的體系里，整形外科是一個(gè)傳統(tǒng)且重要的臨床科室，它的核心業(yè)務(wù)之一，就是處理各類先天性畸形和后天性創(chuàng)傷修復(fù)，唇腭裂正是其*經(jīng)典的病種之一。這與一些民營機(jī)構(gòu)以“美容外科”為主打的定位，在技術(shù)基因上就有根本區(qū)別。

吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院作為一家歷史悠久、綜合實(shí)力雄厚的三甲醫(yī)院，其整形外科是國內(nèi)較早開展整形修復(fù)手術(shù)的科室之一，擁有深厚的學(xué)術(shù)積淀和臨床傳承?？剖壹t(yī)療、教學(xué)與科研于一體，這意味著這里的醫(yī)生不僅要做手術(shù)，還要帶學(xué)生、做研究，對(duì)前沿技術(shù)的追蹤和基礎(chǔ)理論的鉆研是常態(tài)。對(duì)于唇腭裂這種需要多學(xué)科協(xié)作（MDT）的疾病，大型公立醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)就凸顯出來了?；純涸谶@里，可以得到來自整形外科、口腔頜面外科、兒科、耳鼻喉科、言語治療科等多個(gè)科室專家的聯(lián)合會(huì)診，制定從一期唇裂修復(fù)、二期腭裂修復(fù)，到可能的齒槽嵴植骨、鼻唇畸形二期矯正乃至正頜外科手術(shù)的“全序列治療”方案。這是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，而白求恩醫(yī)院具備完成這項(xiàng)工程的平臺(tái)能力。

裂唇修復(fù)的核心：主刀醫(yī)生是誰？技術(shù)怎么樣？

談?wù)撊魏问中g(shù)，繞不開的都是“誰來做”。在白求恩醫(yī)院整形外科，有一批專門從事顱頜面畸形與修復(fù)的專家。例如，科室的學(xué)科帶頭人和資深教授們，普遍擁有數(shù)十年處理復(fù)雜唇腭裂病例的經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)的價(jià)值在于，他們見過各種類型的裂隙（單側(cè)、雙側(cè)、完全性、不完全性），處理過伴隨的各種問題（如牙槽嵴裂、鼻翼塌陷等），從而能在手術(shù)中靈活運(yùn)用并改良經(jīng)典術(shù)式，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化設(shè)計(jì)。

目前國際上主流的唇裂修復(fù)術(shù)式，如旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法（Millard法）及其各種改良術(shù)式、三角形瓣法（Tennison-Randall法）等，都是該科室醫(yī)生的基本功。但技術(shù)的核心不在于照搬，而在于理解和微調(diào)。一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，會(huì)特別注重幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：
1. 口輪匝肌的精準(zhǔn)對(duì)合：這是恢復(fù)嘴唇正常運(yùn)動(dòng)功能（如吸吮、微笑、發(fā)音）的基礎(chǔ)，肌肉層的精細(xì)縫合比皮膚的對(duì)齊更重要。
2. 唇弓形態(tài)的再造：要做出一個(gè)清晰、對(duì)稱、自然的唇珠和唇峰，這需要極其精細(xì)的測(cè)量和皮瓣設(shè)計(jì)，差之毫厘，外觀上就會(huì)失之千里。
3. 鼻畸形的同期初步矯正：唇裂患兒往往伴有同側(cè)鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜等問題，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)在修復(fù)唇裂時(shí)，就對(duì)鼻部軟組織進(jìn)行松解和復(fù)位，為未來可能的鼻部二期手術(shù)打下良好基礎(chǔ)。

根據(jù)可查閱的學(xué)術(shù)論文和會(huì)議報(bào)道，白求恩醫(yī)院整形外科在應(yīng)用這些經(jīng)典術(shù)式的同時(shí)，也持續(xù)在微創(chuàng)、減張縫合技術(shù)等方面進(jìn)行實(shí)踐，旨在讓切口更隱蔽、瘢痕更輕微?？剖遗c口腔正畸科的協(xié)作也較為緊密，對(duì)于牙槽嵴裂的修復(fù)時(shí)機(jī)和方案有成熟的流程。

在白求恩醫(yī)院做裂唇修復(fù)，要了解哪些具體信息？

對(duì)于家長來說，除了關(guān)心技術(shù)和醫(yī)生，還會(huì)很關(guān)心一些實(shí)際問題。這里需要強(qiáng)調(diào)，以下信息是基于行業(yè)一般認(rèn)知的闡述，具體請(qǐng)以醫(yī)院官方發(fā)布和門診咨詢?yōu)闇?zhǔn)。

關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī)：
對(duì)于單純的唇裂（不伴腭裂），國際和國內(nèi)主流觀點(diǎn)認(rèn)為，在患兒體重達(dá)標(biāo)、健康狀況良好的前提下，進(jìn)行“唇裂修復(fù)術(shù)”的較佳時(shí)機(jī)是出生后3-6個(gè)月左右。這個(gè)時(shí)間窗被稱為“黃金手術(shù)期”，此時(shí)患兒耐受手術(shù)的能力增強(qiáng)，組織彈性好，利于精細(xì)操作和愈合。白求恩醫(yī)院整形外科通常會(huì)遵循這一原則，并在術(shù)前進(jìn)行全面的兒科評(píng)估。

關(guān)于費(fèi)用問題：
在公立三甲醫(yī)院，唇腭裂修復(fù)手術(shù)的費(fèi)用構(gòu)成相對(duì)透明。由于唇腭裂屬于先天性疾病，部分治療費(fèi)用可以通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（醫(yī)保）和新農(nóng)合按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。此外，中國有多個(gè)慈善基金會(huì)（如“微笑列車”、“嫣然天使基金”等）長期與國內(nèi)有資質(zhì)的醫(yī)院合作，為經(jīng)濟(jì)困難的唇腭裂患兒提供免費(fèi)的修復(fù)手術(shù)。白求恩醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，極有可能是這類慈善項(xiàng)目的定點(diǎn)合作醫(yī)院之一。這意味著，對(duì)于符合條件的家庭，患兒可能可以近乎免費(fèi)地接受高質(zhì)量的手術(shù)治療。當(dāng)然，具體是否合作、申請(qǐng)流程如何，需要直接向醫(yī)院的相關(guān)部門（如科室或醫(yī)務(wù)社工部門）咨詢確認(rèn)。

關(guān)于就醫(yī)流程：
通常建議家長先通過醫(yī)院官方渠道（如APP、電話、官網(wǎng)）掛號(hào)“整形外科”或“美容整形科”的門診。就診時(shí)，帶上所有產(chǎn)檢及出生后的相關(guān)檢查資料。醫(yī)生會(huì)當(dāng)面檢查患兒裂隙的具體情況，評(píng)估全身狀況，并與家長詳細(xì)溝通手術(shù)方案、時(shí)機(jī)、預(yù)期效果、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。如果確定手術(shù)，會(huì)安排進(jìn)行術(shù)前檢查并辦理住院。

其他需要知道的事：
唇裂修復(fù)只是“全序列治療”的第一步。手術(shù)效果如何，術(shù)后護(hù)理同樣關(guān)鍵。醫(yī)院會(huì)指導(dǎo)家長如何進(jìn)行傷口護(hù)理、喂養(yǎng)，并強(qiáng)調(diào)定期隨訪的重要性。后續(xù)可能還需要關(guān)注孩子的語音發(fā)育、牙齒排列、鼻唇形態(tài)的發(fā)育變化，在適當(dāng)?shù)哪挲g階段（如學(xué)齡前、青少年期）進(jìn)行二期手術(shù)或正畸治療。白求恩醫(yī)院的多學(xué)科背景，能為這種長期的治療跟蹤提供便利。

為了更直觀地展示公立醫(yī)院在此類修復(fù)手術(shù)中的一般性輪廓，可以參考下表對(duì)幾個(gè)關(guān)鍵方面進(jìn)行的歸納：

總而言之，吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院美容整形科（整形外科）在裂唇修復(fù)領(lǐng)域，代表的是中國公立醫(yī)院體系中堅(jiān)力量的水平。它提供的不僅僅是一次縫合手術(shù)，更是一個(gè)以功能恢復(fù)和形態(tài)改善為目標(biāo)的、可能持續(xù)多年的專業(yè)化醫(yī)療過程的起點(diǎn)。對(duì)于尋求可靠、系統(tǒng)且有可能獲得經(jīng)濟(jì)援助的患兒家庭來說，這里無疑是一個(gè)值得納入重點(diǎn)考察和咨詢范圍的選擇。*終的決定，需要家長在充分了解信息、與醫(yī)生深入溝通并親眼考察醫(yī)院環(huán)境后做出。