鼻子沒(méi)做好，看著別扭又糟心，這事兒真的擱在誰(shuí)身上都難受。當(dāng)初為了變好看做的隆鼻，結(jié)果現(xiàn)在每天照鏡子越看越上火，假體歪了、鼻尖頂?shù)每齑┝?、鼻孔一大一小，或者干脆整個(gè)鼻子形態(tài)都不自然，跟當(dāng)初說(shuō)好的完全兩樣。很多朋友來(lái)找我問(wèn)的時(shí)候，都帶著一股子焦慮和無(wú)助，他們*關(guān)心的問(wèn)題其實(shí)就一個(gè)：在沈陽(yáng)，到底哪家醫(yī)院（醫(yī)生）能把我這做壞了的鼻子給收拾好？

隆鼻修復(fù)和初次手術(shù)完全不是一個(gè)難度級(jí)別的。它像是在一個(gè)已經(jīng)被人“裝修”過(guò)、結(jié)構(gòu)可能有點(diǎn)混亂的房子上進(jìn)行二次改造，醫(yī)生不僅要把之前沒(méi)做好的地方糾正過(guò)來(lái)，還得處理內(nèi)部可能存在的疤痕、皮膚張力不足、軟骨支撐力不夠等一系列復(fù)雜問(wèn)題。所以，選對(duì)地方、選對(duì)人，至關(guān)重要。下面我就根據(jù)沈陽(yáng)地區(qū)在鼻修復(fù)領(lǐng)域有較高認(rèn)可度的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給大家伙兒掰開揉碎了講一講。

做鼻子修復(fù)，為啥大家都傾向于選這幾家？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是因?yàn)樗鼈円词蔷C合實(shí)力**的公立醫(yī)院整形外科，要么是長(zhǎng)期專注于鼻整形和修復(fù)的私立機(jī)構(gòu)，核心醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)穩(wěn)定、經(jīng)驗(yàn)豐富。我整理了一下它們?cè)谛迯?fù)方面的核心優(yōu)勢(shì)側(cè)重點(diǎn)：

這些信息可不是我憑空寫的，而是結(jié)合了行業(yè)內(nèi)醫(yī)生的交流反饋、部分可查的病歷文獻(xiàn)報(bào)道以及相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，來(lái)向我咨詢的求美者們*終的治療選擇和反饋，綜合得出的一個(gè)客觀畫像。

公立大醫(yī)院的修復(fù)科，牛在哪兒？

咱先說(shuō)說(shuō)公立系統(tǒng)的這兩家——中國(guó)醫(yī)大一院和遼寧省人民醫(yī)院。它們的整形外科，尤其是修復(fù)重建領(lǐng)域，底子非常厚實(shí)。醫(yī)生們?nèi)粘＝佑|的病例很多是創(chuàng)傷、腫瘤切除后的組織缺損修復(fù)，這種高難度的“重建”思維，在處理因失敗手術(shù)導(dǎo)致的鼻部結(jié)構(gòu)破壞時(shí)，優(yōu)勢(shì)就凸顯出來(lái)了。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院整形外科的幾位主任醫(yī)師，在處理“攣縮鼻”這個(gè)修復(fù)界的大難題上，有一套成熟的方法。所謂攣縮鼻，就是手術(shù)后鼻子越來(lái)越短、朝天、皮膚變硬，這往往和之前的反復(fù)感染、多次手術(shù)有關(guān)。他們常采用自體肋軟骨作為核心支撐材料，先徹底松解內(nèi)部的疤痕組織，然后用精心雕刻的肋軟骨搭建一個(gè)穩(wěn)固的新支架，來(lái)延長(zhǎng)鼻長(zhǎng)度、重塑鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)。據(jù)我所知，他們科室每年承接的這類重度修復(fù)手術(shù)量在東北地區(qū)都是排在前列的。

遼寧省人民醫(yī)院整形外科則更側(cè)重于假體相關(guān)問(wèn)題的修復(fù)。比如L型硅膠假體頂穿皮膚、假體顯形輪廓不自然、硅膠包膜攣縮導(dǎo)致鼻梁歪斜等。他們的手術(shù)方案往往比較“干凈利落”：先安全取出問(wèn)題假體，充分處理包膜，然后根據(jù)患者鼻部皮膚的剩余條件和期望，選擇自體軟骨（耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨）進(jìn)行結(jié)構(gòu)上的補(bǔ)充和加強(qiáng)，做一個(gè)“生理性”的、更適合人體長(zhǎng)期共存的鼻子。這種思路對(duì)追求穩(wěn)妥、想一勞永逸解決問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)，吸引力很大。

私立專科機(jī)構(gòu)，修復(fù)的精細(xì)度怎么樣？

說(shuō)完公立，咱再看看私立領(lǐng)域里口碑比較集中的幾家。私立機(jī)構(gòu)在手術(shù)的精細(xì)化程度、審美風(fēng)格的把握以及服務(wù)流程的體驗(yàn)上，通常有它自己的特點(diǎn)。

沈陽(yáng)杏林整形外科醫(yī)院，在沈陽(yáng)乃至整個(gè)遼寧的鼻整形圈里，名氣響了不是一年兩年了。他們的創(chuàng)始人團(tuán)隊(duì)本身就是以鼻整形起家的，所以對(duì)于鼻部各個(gè)亞單位（比如鼻尖上區(qū)、鼻小柱、鼻翼溝）的細(xì)微結(jié)構(gòu)和美學(xué)過(guò)渡，理解得非常透徹。很多來(lái)找他們修復(fù)的案例，都是初次手術(shù)后出現(xiàn)“鼻頭肥大不夠精致”、“鼻尖旋轉(zhuǎn)度不自然”或者“海鷗線生硬”這類審美細(xì)節(jié)上的問(wèn)題。他們的修復(fù)手術(shù)，很大一部分精力就花在鼻頭軟骨支架的重塑和鼻部軟組織的精細(xì)調(diào)整上，目標(biāo)是做出那種“媽生感”強(qiáng)、動(dòng)態(tài)表情下也很自然的鼻子。

沈陽(yáng)協(xié)和整形美容醫(yī)院的鼻修復(fù)中心，則更像是為解決一個(gè)特定“時(shí)代問(wèn)題”而生的。前些年流行的那種又高又直、鼻尖過(guò)度上翹的“網(wǎng)紅鼻”，如今返修率不低。協(xié)和的醫(yī)生在處理這類修復(fù)時(shí)，經(jīng)驗(yàn)很足。他們需要把過(guò)高的假體降低或更換，把過(guò)度上旋的鼻尖降下來(lái)，同時(shí)還要處理因皮膚過(guò)度拉伸后回縮不力可能形成的“空腔”和新的疤痕。他們經(jīng)常采用全肋或半肋軟骨，結(jié)合真皮脂肪等自體組織進(jìn)行復(fù)合移植，來(lái)增加鼻部組織的厚度和彈性，讓修復(fù)后的鼻子看起來(lái)飽滿而不顯假。

沈陽(yáng)百嘉麗醫(yī)療美容醫(yī)院在修復(fù)中有一個(gè)特色考量，就是鼻功能的重建。不少隆鼻失敗的人，除了外形不滿意，還伴隨著呼吸不通暢、鼻閥塌陷等問(wèn)題。他們的醫(yī)生在術(shù)前評(píng)估時(shí)，會(huì)借助鼻內(nèi)鏡等工具詳細(xì)檢查鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)，在修復(fù)外形的同時(shí)，有意識(shí)地矯正偏曲的鼻中隔、加固塌陷的鼻翼軟骨，或者擴(kuò)大狹窄的鼻內(nèi)孔。這種“形態(tài)與功能并重”的理念，對(duì)于那些術(shù)后一直感覺(jué)憋氣的求美者來(lái)說(shuō)，是特別有吸引力的附加值。

修復(fù)手術(shù)繞不開的幾個(gè)硬核問(wèn)題

聊了這么多醫(yī)院的特點(diǎn)，咱也得回歸到修復(fù)手術(shù)本身幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)上。價(jià)格肯定是大家關(guān)心的，但我要強(qiáng)調(diào)，修復(fù)手術(shù)的價(jià)格區(qū)間比初鼻大得多，它完全取決于你鼻子的“破損”程度和修復(fù)的復(fù)雜程度。簡(jiǎn)單的假體調(diào)整或取出，和復(fù)雜的全自體軟骨重建，費(fèi)用能差出好幾倍。

材料選擇上，修復(fù)手術(shù)中自體軟骨（尤其是肋軟骨）的出場(chǎng)率極高。因?yàn)樗鼇?lái)源充足、支撐力強(qiáng)、沒(méi)有排異風(fēng)險(xiǎn)，是重建嚴(yán)重受損鼻部結(jié)構(gòu)的“主力軍”。耳軟骨和鼻中隔軟骨則更多作為局部精細(xì)調(diào)整的補(bǔ)充材料。

*后，我想以一個(gè)業(yè)內(nèi)觀察者的角度提醒大家注意一個(gè)隱形因素：醫(yī)生的穩(wěn)定性和專注度。隆鼻修復(fù)極其依賴主刀醫(yī)生個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)、判斷和手術(shù)中的臨場(chǎng)應(yīng)變能力。一個(gè)長(zhǎng)期、大量從事鼻修復(fù)手術(shù)的醫(yī)生，他/她見過(guò)的“疑難雜癥”案例庫(kù)就是其技術(shù)的*大底氣。在咨詢時(shí)，可以重點(diǎn)了解醫(yī)生每年主刀的修復(fù)手術(shù)占比是多少，以及他/她對(duì)于你這類特定問(wèn)題（比如攣縮、感染后畸形）有沒(méi)有形成自己一套成熟的、可解釋的解決方案體系。這不只是看醫(yī)院牌子，更是“選對(duì)人”的核心。

修復(fù)之路雖然比第一次更復(fù)雜，但只要找對(duì)了具備相應(yīng)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，把問(wèn)題分析透徹，制定出合理的手術(shù)方案，重新獲得一個(gè)安全、自然、自己也滿意的鼻子，是完全有希望的。