很多人都關(guān)心拉皮手術(shù)，尤其是南京的楊大平醫(yī)生，他的技術(shù)到底好不好？這事兒光聽(tīng)人說(shuō)可能心里還是沒(méi)底，今天咱就來(lái)擺一擺，不整那些虛的，就擺一擺醫(yī)生的專長(zhǎng)、手術(shù)的門道，還有大家關(guān)心的那點(diǎn)事兒。

大拉皮手術(shù)到底好在哪兒？為啥都奔著楊教授去？

簡(jiǎn)單說(shuō)，大拉皮手術(shù)可不是打個(gè)針、做個(gè)光電那么簡(jiǎn)單。它是一種“地基重建”。臉上皮膚松弛、皺紋深得像刀刻的、蘋(píng)果肌下掉得厲害，這些單靠填充或緊致項(xiàng)目很難徹底解決。大拉皮手術(shù)的核心價(jià)值，就在于它能直達(dá)問(wèn)題的“根”——皮膚的筋膜層（SMAS層），進(jìn)行提拉、復(fù)位和固定，效果立竿見(jiàn)影，而且維持時(shí)間長(zhǎng)，通常能管個(gè)十年左右。

那南京的楊大平教授，在這一塊兒確實(shí)是他的“拿手好戲”。他是南京醫(yī)科大學(xué)附屬友誼整形外科醫(yī)院的院長(zhǎng)、主任醫(yī)師，正經(jīng)的教授、博士生導(dǎo)師。關(guān)鍵他干了三十多年的整形外科，經(jīng)驗(yàn)老道，尤其在面部年輕化這個(gè)領(lǐng)域，鉆研得很深。大家奔著他去，圖的就是這份資歷和那份在專業(yè)圈里的口碑。他本人也發(fā)表過(guò)很多關(guān)于面部提升技術(shù)改進(jìn)的學(xué)術(shù)論文，比如對(duì)SMAS筋膜處理的一些精細(xì)化操作方式，這可不是空口白話。

看技術(shù)：楊大平醫(yī)生的“大拉皮”有啥不一樣的地方？

技術(shù)精不精湛，得看細(xì)節(jié)。楊大平醫(yī)生在做大拉皮手術(shù)時(shí)，有幾個(gè)被業(yè)內(nèi)和求美者常常提到的特點(diǎn)。

第一點(diǎn)是剝離精準(zhǔn)，創(chuàng)傷控制得比較好。他做手術(shù)用的內(nèi)窺鏡輔助技術(shù)比較成熟。這玩意兒就像個(gè)帶攝像頭的小探針，能伸到皮膚下面去，醫(yī)生在屏幕上就能清晰地看到血管、神經(jīng)和筋膜層的情況。這樣做，剝離的時(shí)候就能避開(kāi)重要的血管和神經(jīng)，減少了出血量和術(shù)后腫脹，恢復(fù)起來(lái)也能快一些。很多在他那兒做過(guò)手術(shù)的人反饋，術(shù)后淤青和腫脹的程度比預(yù)想的要輕。

第二點(diǎn)是對(duì)SMAS筋膜的處理方式。這是效果的靈魂。楊教授傾向于采用一種多層次、多向度的提拉固定策略。他不是簡(jiǎn)單地把筋膜層拉緊就完事，而是會(huì)根據(jù)每個(gè)人臉部下垂的不同“力線”方向，像做精細(xì)編織一樣，進(jìn)行分區(qū)域、分層次的加固和懸吊。這樣做的好處是提升效果更自然，不會(huì)出現(xiàn)那種“繃得太緊”或者表情僵硬的“面具臉”，同時(shí)維持的時(shí)間也更長(zhǎng)久。有隨訪案例顯示，他做的求美者在術(shù)后5-8年，面部輪廓的緊致度依然保持得很好。

第三點(diǎn)是切口的隱蔽化處理。大拉皮手術(shù)難免有切口，大家都怕留疤。楊醫(yī)生對(duì)于切口的設(shè)計(jì)和縫合非常講究。他的切口通常會(huì)選擇在發(fā)際線內(nèi)、耳屏前自然的褶皺里或者耳后溝這些隱蔽的位置?？p合時(shí)用的是非常細(xì)的美容線，采用一種叫“減張縫合”的技術(shù)，讓皮膚在幾乎沒(méi)有張力的狀態(tài)下愈合，這樣長(zhǎng)好了以后疤痕就像一條細(xì)細(xì)的線，隱蔽性很強(qiáng)，不湊近撥開(kāi)頭發(fā)仔細(xì)看很難發(fā)現(xiàn)。

為了讓大家更直觀地了解不同術(shù)式的一些特點(diǎn)，可以參考下面這個(gè)簡(jiǎn)單的對(duì)比：

（注：表格數(shù)據(jù)為基于醫(yī)生公開(kāi)學(xué)術(shù)資料與行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)的歸納，實(shí)際效果因人而異。）

手術(shù)大概要花多少錢？心里得有個(gè)數(shù)

咨詢南京楊大平醫(yī)生做大拉皮手術(shù)，費(fèi)用是繞不開(kāi)的話題。首先必須明確，這屬于四級(jí)整形手術(shù)，復(fù)雜程度高，必須在具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，所以費(fèi)用本身就不低。

具體到楊大平醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)用，它不是一個(gè)固定數(shù)字，而是一個(gè)區(qū)間。這個(gè)區(qū)間通常在人民幣8萬(wàn)元到20多萬(wàn)元不等。造成這個(gè)差異的原因主要取決于手術(shù)的具體范圍和復(fù)雜程度。比如，是全臉的大拉皮，還是中下面部的提升？是否需要結(jié)合頸部提升（下頜緣吸脂或頸闊肌成形術(shù)）？每個(gè)人的面部基礎(chǔ)、衰老程度和期望目標(biāo)不同，制定的手術(shù)方案就有差異，價(jià)格自然不一樣。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)范圍越大、設(shè)計(jì)越復(fù)雜，費(fèi)用就會(huì)相應(yīng)越高。這筆費(fèi)用通常包含了醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、住院費(fèi)以及術(shù)后幾次復(fù)查的費(fèi)用。

除了手術(shù)，術(shù)前術(shù)后這些事兒也得門兒清

決定做手術(shù)只是第一步，整個(gè)過(guò)程的前后配合同樣重要。

術(shù)前準(zhǔn)備：楊大平醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)要求非常嚴(yán)格。首先會(huì)有一個(gè)面診，醫(yī)生會(huì)親自評(píng)估你的面部情況，用專業(yè)工具測(cè)量，和你詳細(xì)溝通期望。然后，你需要做一系列的檢查，比如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，確保身體狀況能安全耐受手術(shù)。如果有高血壓、糖尿病等慢性病，一定要控制穩(wěn)定。術(shù)前兩周要停用阿司匹林、活血化瘀類保健品等，戒煙酒。這些準(zhǔn)備都是為了把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到*低。

術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)后并不是立馬就變美了，需要經(jīng)歷一個(gè)恢復(fù)期。通常術(shù)后需要住院觀察幾天。臉上會(huì)戴著頭套，這是為了加壓包扎，幫助皮膚貼合、消腫。腫脹和部分淤青是正常的，高峰期大概在術(shù)后2-3天，一周后會(huì)消下去一大半。飲食要清淡，吃些軟食，避免咀嚼太用力。拆線時(shí)間根據(jù)部位不同，一般在術(shù)后7-10天。完全恢復(fù)自然、效果穩(wěn)定下來(lái)，一般需要3到6個(gè)月的時(shí)間。期間要嚴(yán)格防曬，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按照醫(yī)囑定期回院復(fù)查。醫(yī)生和護(hù)士會(huì)給出詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)，跟著做就行。